隨著暑假來臨，游泳池，小河邊，甚至小區的噴泉邊都聚集著不少小朋友。炎炎夏日，有水相伴，倍感清涼。但戲水的同時，千萬要繃緊安全這根弦。
全世界每年約有36萬人死于溺水，其中，兒童占45%左右。溺水已成為1～14歲兒童意外死亡的第二大原因。在中國，每年約有3萬名兒童因溺水失去生命，農村兒童的死亡率是城市兒童的5倍。
“沉默”的溺水者
如何判斷溺水情況
很多人以為發生溺水的人會大聲呼救，不斷掙扎。實際上，人在溺水的情況下往往無法發出聲音，所以也叫“沉默”的溺水者。
醫生介紹，溺水者因為嗆水造成喉頭痙攣，就像喉嚨“自動上鎖”，想呼救卻發不出聲音。雙手本能的向下壓水，所以也無法揮舞雙手求救。提醒看護兒童的家長，如果孩子在水中無聲無息，往往是危險來臨的時候。
首都醫科大學附屬首都兒童醫學中心急診科主任醫師 郭琳瑛：如果你看見一個孩子在水上，不管是豎著的，還是趴著的，安靜地在那飄著，眼神是渙散的，或者頭發在前面護著臉，都不撩開，這種情況你就要懷疑這孩子是溺水了，寧愿錯判，也不要忽視。
溺水急救黃金4分鐘
一旦孩子發生溺水，應該怎么施救呢？專家介紹，溺水施救一定要抓住黃金四分鐘。
兒童溺水后4分鐘意識喪失，隨著時間的增加，腦損傷的嚴重程度也在增加。
郭琳瑛：孩子撈上來之后，放在岸邊千萬不要去控水，大聲在他耳邊呼喚，如果發現孩子沒反應，請周圍的人幫助你去呼叫120，拿AED，同時給孩子擺好體位，側過頭把嘴里可能嗆進去的泥沙石頭這些異物掏出來，然后做2~5次的人工呼吸，假如通氣之后，孩子沒有恢復自主呼吸，要立即開始進行正確的心肺復蘇。
郭琳瑛：兩乳頭連線中間的部分，手掌根部壓住，然后進行按壓。每分鐘按壓100~120次，深度要夠，基本上是小朋友身體的1/3，也就4到5厘米的深度。直到孩子能夠恢復自主呼吸和心率。
醫生介紹，孩子發生溺水后不要倒掛拍背、奔跑搖晃，這樣不僅無效，反而延誤了搶救的黃金時間。
溺水高危場景地圖
風險就在身邊
兒童溺水事故，90%以上發生在看似安全、熟悉的環境中，尤其是以下高風險場景，一定要警惕。
●家庭“隱性殺手”：
洗澡中途家長短暫離開極易釀成悲劇；
家中盛水容器如水桶、浴缸等，使用后未及時倒空或加蓋，易引發嬰幼兒意外墜水。
●公共場所隱患：
游泳時游泳圈脫落、兒童自行動作幅度過大引發翻轉；
排水口吸附、水滑梯沖力造成意外；
兒童私自換泳道、進深水區，或在無家長陪同下進入泳池。
●自然水域升級版：
農村魚塘、水庫、河邊、施工水坑等；
雨季積水，電線桿附近水域還可能引發電擊。
夏日戲水
警惕這些“泳池病”
孩子在戲水時，除了要避免溺水以外，還要提防 “泳池病”的發生。究竟有哪些病會通過戲水傳播？
可以通過泳池感染的皮膚疾病有傳染性軟疣，膿皰瘡、毛囊炎等，泳池中的消毒劑也會導致部分兒童皮膚過敏。如果泳池水質不達標，女孩還有可能感染細菌性外陰炎。
首都醫科大學附屬首都兒童醫學中心皮膚一科副主任醫師 李泓馨：女童和成人的女性不管是陰道外部的結構還是局部的菌群都是完全不一樣的，差別很大，小孩子的皮膚也更薄嫩，所以說游完泳或者泡溫泉后，及時的清潔護理很重要。
除了皮膚以外，兒童游泳還要特別注意耳朵的相關疾病。醫生提醒，孩子在游泳時，如果耳道進水不要慌張，耳道里面有鼓膜，水是不會透過鼓膜進入內耳的。孩子只要歪頭、單腿跳躍，水就會自行流出。家長盡量不要用棉簽伸進孩子耳道吸水，這容易使耳道破損，增加感染概率。
還有部分兒童戲水后眼睛不適，可能是感染了急性結膜炎，也就是“紅眼病”，可用妥布霉素滴眼液，或左氧氟沙星滴眼液，如果癥狀不見好轉，及時就醫。
此外，在密閉、擁擠和潮濕的環境中，若水質不達標，還有可能感染呼吸道疾病，比如腺病毒等。不少孩子在游泳后出現反復高燒、咳嗽等癥狀，嚴重的還會出現咽結膜熱、胃腸炎和腹瀉。專家提醒，這種疾病沒有特效藥，清淡飲食，多補充維生素，輕癥患兒發熱后一般5到7天左右就能退燒，癥狀也會隨之改善。
如何判斷
泳池水質是否達標？
預防“泳池病”歸根結底還是要選擇衛生達標的游泳池和水上樂園。游泳池水質判定標準有哪些？普通人怎樣判斷水質是否達標？
每年夏季，各地衛生監督部門都會對所轄地區的游泳場館進行衛生檢查，衛生許可證、人員健康證、水質檢測公示、池水循環凈化消毒系統等都是檢查重點。
游離性余氯是指泳池水經過加氯消毒后，水中余留的氯成分，國標要求是0.3到1.0毫克每升。市民游泳時可以注意一下游泳場館的當天公示。除此之外，也可以通過水面查看水底泳道的情況來判斷水質。看得越遠，說明泳池的清澈程度越好。還可以把泳池里的水稍微打起水花，如果這些小水泡能在10到15秒內自行消散，就說明池水的氧化能力是可以的。
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